昨日，筆者在成都安琪兒婦產醫(yī)院召開的媒體見面會上獲悉，該院已正式獲得國際JCI標準的認證，成為中國內地第15家國際JCI 認證醫(yī)院。消息傳出，業(yè)內人士感嘆：“JCI，真的來了！”

國際JCI認證醫(yī)院，西南實現(xiàn)零突破

JCI標準是當前全世界公認的醫(yī)療服務標準及世界衛(wèi)生組織（WHO）認可的認證模式，它代表了醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的最高水平，是國際商業(yè)保險機構支付醫(yī)療保險費的基本條件，被視為全球化趨勢下，醫(yī)療機構走向國際市場、參與國際競爭的“通行證”。

目前，全球僅有50多個國家的458家醫(yī)療機構通過了認證。在中國，JCI自2003年開始被北京、上海等一線城市率先引入后，在各級政府部門以及醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中引發(fā)了熱議。但截至2012年7月，僅有極少數醫(yī)院通過了JCI認證，而西南地區(qū)仍屬一片空白！

作為西部引擎城市的天府蓉城，大力助推創(chuàng)新型國際化城市的進程，使成都3000年文明的進步指數終成為社會民眾的真切福祉，發(fā)展的力度早已轉化成了生活的溫度。2012年成都市政府頒布的《成都衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃》中就明確指出：“大力加強婦幼衛(wèi)生工作，進一步降低孕產婦及嬰幼兒死亡率，提高婦女兒童的健康水平”。

正因如此，學習與挑戰(zhàn)這個代表國際醫(yī)療管理高水平的JCI標準，就成為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)充分國際化的標志性課題，引起了相關政府部門的高度重視與大力支持。2012年3月6日，成都市衛(wèi)生局領導更是親臨安琪兒婦產醫(yī)院，就“推進民營醫(yī)療機構發(fā)展，實現(xiàn)衛(wèi)生全域開放和充分國際化”進行專題調研，并對醫(yī)院申報JCI評鑒，同步國際化發(fā)展的思路給予了充分肯定與指導。

如今，安琪兒以高分通過了評鑒，成為了國際JCI認證醫(yī)院，不僅完成了對“成都衛(wèi)生事業(yè)充分國際化”進程的全新探索，實現(xiàn)了西南地區(qū)國際JCI認證醫(yī)院零的突破。更是作為一座城市的價值驅動源，為成都國際化的快速發(fā)展、整體城市價值的不斷提升注入鮮活而強勁的推動力。

“追蹤方法學”  釋義全球最嚴苛醫(yī)療標準

JCI認證為何如此嚴苛，使得通過認證的醫(yī)院鳳毛麟角？帶著疑問，筆者走訪了成都安琪兒婦產醫(yī)院。

筆者從院長陳慈女士口中了解到，醫(yī)院于2012年6月26日迎來了JCI最嚴苛的評鑒。參與評鑒的委員均為國際醫(yī)療領域權威的專家，具有豐富的全球化醫(yī)療機構評審經驗，所采用的評鑒方式也是以科學的Tracer Methodology（追蹤方法學），通過追蹤一定數量的在院病人，對整個醫(yī)院的管理體系進行完善的系統(tǒng)評估。為期4天的評鑒，共有87%的時間以追蹤方式進行，其中individual tracer（個案追蹤）占49%，system tracer（系統(tǒng)追蹤）占38%。

據悉，JCI評審委員先依據院方提供的資料及PFA（重點項目）、CSGs（臨床/服務團體）來隨機挑選訪查對象，并以病人的角度進行觀察、評估、分析住院期間所接受的醫(yī)療照護：醫(yī)院是否注意病人及其家屬的安全與權利、醫(yī)療管理體系是否做到知行合一、醫(yī)療質量是否有進行持續(xù)性的改進……小到消毒劑成份，大到醫(yī)院管理流程，毫無遺漏之處。之后他們將評鑒結果帶回芝加哥總部，經過嚴格的審議后，約5-6周才會將認證結果進行正式通報。

由此看來，JCI評鑒是一個由點、線、面、體充分結合的醫(yī)院質量管理審評過程。它不僅以專業(yè)的角度檢視病人在接受醫(yī)療照護過程中，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生及感染控制的作業(yè)流程，更注重醫(yī)療團隊的溝通、協(xié)調、配合及整體的照護能力。 

6大安全目標  苛求零風險的醫(yī)療保障

國際JCI標準，以14個章節(jié)，319個標準，1219項衡量要素，雖不斷考量著安琪兒4年來所構建的獨有醫(yī)療管理體系。但醫(yī)院始終堅持對醫(yī)療品質的極度苛求，針對JCI標準著重強調的“準確確認病人身份；促進醫(yī)務人員之間的有效交流；促進高危性藥物的安全管理；保證正確的病人、正確的部位、正確的操作/手術；降低醫(yī)源性感染的風險；降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險”等 6大安全目標，對每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)都精雕細琢，從根本上杜絕安全隱患，最大限度保障了客戶的安全。

“例如，我們司空見慣用過的棉簽、手套、口罩等均屬于醫(yī)療垃圾，若與其他生活垃圾一同放置，不加區(qū)分，極易造成醫(yī)源性交叉感染風險，給客戶帶來二次安全隱患。”陳院長介紹到，“為此，僅醫(yī)院的垃圾桶，就從最初的塑料式到鋁制敞口、再到如今的液壓蓋式，前后共更換了3次，并用黃、黑兩色的垃圾桶進行嚴格區(qū)分。”

“又如在用藥方面，醫(yī)院不僅有嚴格的用藥管理制度和流程，對于藥物的儲存管理也尤為重視。”針對這個問題，安琪兒依照JCI標準中MMU（藥物管理和使用）的規(guī)定，針對部分特殊藥品，在藥房設置了獨立的儲藥空間，將儲藥溫度嚴格控制在20攝氏度以內，并設有專業(yè)的管理人員進行溫控記錄，以確�？蛻舻挠盟幇踩�。

為實現(xiàn)零風險的醫(yī)療保障體系，醫(yī)院還依照JCI標準對全院的各項制度文件、醫(yī)護流程進行了多次梳理與修訂，僅正式頒布的制度文件就有226個，其中醫(yī)護表單多達上千張，并專門針對6大安全目標對全院開展了近30場的培訓，使“以客戶為中心”的核心理念落實到每一位員工的日常工作當中。

回溯整個JCI認證歷程，陳院長不禁感慨道：“JCI是世界上最嚴苛的醫(yī)療標準，通過本次評鑒，我們更加深刻的認識到，只有始終堅持以客戶安全為中心的持續(xù)性醫(yī)療質量改進，做到知行合一，才能為客戶提供真正高品質的醫(yī)療服務”

國際醫(yī)療保險直付   彰顯成都實至名歸的“國際范”

從成立迄今，歷經4年磨礪，安琪兒獨創(chuàng)“3H”管理理念、“9對1”服務模式，已收獲了4000多個家庭的幸福笑臉，成為了成都高端醫(yī)療品質的典范，為何還要“多此一舉”進行JCI認證呢？

 “如果說4年前，安琪兒以“鼎”級產院的形象破冰了市場格局，那么在4年后的今天，我們將以全球公認的國際JCI標準，從“豪華”醫(yī)院回歸到高品質醫(yī)院的本真，為客戶提供更安全、更優(yōu)質的國際化醫(yī)療健康服務。” 陳慈院長坦言道，“醫(yī)院積極響應成都國際化進程的號召，不斷以國際標準挑戰(zhàn)自我，現(xiàn)在已獲得了全球多家知名國際保險機構的親睞，成為了成都僅有的一家國際醫(yī)療保險直付婦產醫(yī)院。”

筆者看到，國際JCI的認證，讓社會資本的醫(yī)療機構實現(xiàn)了從高端走向高品質，從豪奢回歸本真的華麗轉身。我們也真誠期待，安琪兒能夠以此作為一個全新的起點，不斷強化醫(yī)院的核心競爭力，不斷改進與提升醫(yī)療質量，以同步國際化發(fā)展的理念與直面世界的胸懷，為成都人民提供高品質的醫(yī)療健康服務。

國際JCI認證知識鏈接

JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯(lián)合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用于對全球醫(yī)療機構進行認證的評鑒組織，其宗旨是“改善全球范圍內患者醫(yī)療服務的安全與質量”
JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務標準及WHO（世界衛(wèi)生組織）認可的認證模式。
JCI的認證資格并非一勞永逸，醫(yī)療機構須每三年接受一次復審，待再次符合條件后才準予延續(xù)。
JCI標準在使用中不斷收集來自全球各醫(yī)療機構的運用信息和經驗，每三年進行一次修訂與再版。
2005年3月17日，國家衛(wèi)生部引入第二版JCI標準，結合我國通過JCI評審認證醫(yī)院的成功經驗，以“醫(yī)院管理年”為契機頒布了《醫(yī)院管理評價指南(試行)》
2008年01月01日起執(zhí)行的第三版，是在第二版的基礎對12項標準分別進行了調整、修訂和新增。
2012年6月26日安琪兒執(zhí)行的第四版JCI標準，是迄今為止最嚴苛的一版，共包括319條標準，1219條衡量要素。