懷孕還沒到28周，寶寶生長發(fā)育的體重不足1000g，還沒有具備獨立生活能力，因某種原因使其妊娠中斷者，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周以前稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在12周以后稱為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)的發(fā)生率約為10～18%。流產(chǎn)不僅影響孕媽媽的健康，甚至可因急性出血或嚴重感染而威脅孕媽媽的生命。有哪些原因?qū)е氯焉镏袛?，造成流產(chǎn)?

一、病因

(一)寶寶的因素

1.胚胎寶寶發(fā)育異常為早期流產(chǎn)較常見原因，染色體異常所致的流產(chǎn)約占50～60%。

2.胎盤寶寶異常由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全，胎盤絨毛變性，或胎盤附著位置過低等，可使胎兒胎盤循環(huán)障礙，導(dǎo)致流產(chǎn)。

(二)母體因素

1.急性傳染病，可因病原體或毒素經(jīng)胎盤侵入，造成胎兒死亡，或因高熱，中毒引起宮縮導(dǎo)致流產(chǎn);

2.嚴重貧血或心衰，致胎兒缺氧死亡;

3.內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全，致蛻膜發(fā)育不良，影響孕卵發(fā)育;

4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形，也可妨礙胚胎發(fā)育;

5.有時可因子宮頸內(nèi)口松弛，不能承受增大的胎兒胎囊壓力，致晚期流產(chǎn);

?6.強烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產(chǎn)，但常誘發(fā)因素，主要多系胚胎本身缺陷所致。

(三)外界因素

有毒物質(zhì)有鎘、鉛、有機汞、DDT及其他放射性物質(zhì)等。這些有毒物質(zhì)可能是直接作用于胎兒體細胞，也可能通過胎盤影響胎兒，造成流產(chǎn)。

(四)免疫因素

孕媽媽妊娠后由于孕媽媽和寶寶雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致孕媽媽排斥胎兒以致發(fā)生流產(chǎn)。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關(guān)免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細胞免疫調(diào)節(jié)失衡、孕期中孕媽媽封閉抗體、母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體缺乏等。

(五)媽媽和寶寶的血型不合

母兒血型不合者常引起晚期流產(chǎn)，例如ABO血型及Rh血型不合者。